Расположение печени у человека

Здоровый человек может и не знать, где находится печень у него в организме. В нормальном состоянии внутренние органы никак не проявляются и работают незаметно, поэтому незнание этого факта может быть признаком хорошего самочувствия. Однако стоит выучить, где находится печень у человека, а также другие основные органы. Эта информация, возможно, поможет в будущем определить первые симптомы болезней и выяснить, где появилась боль.

Локализация печени

Первое, что должен знать каждый человек, – с какой стороны находится печень. Она расположена с правой стороны, в верхней части брюшной полости. Своим верхним краем она прилегает к диафрагме, поэтому ее состояние и расположение зависит от органов не только брюшной, но и грудной полости.

Существуют определенные методики того, как определить расположение печени в организме и сравнить данные с нормальными показателями. Самые простые и информативные – это инструментальные способы. При помощи специальных датчиков (УЗИ, МРТ) на мониторе можно получить изображение органа, а затем сделать точные замеры в автоматическом режиме.

Границы печени

Вручную определить границы печени в организме человека можно методом перкуссии. Под этим термином подразумевается простукивание при помощи пальцев руки или молоточка с плессиметром. Поскольку печень – это плотный паренхиматозный орган, при перкуссии она будет отзываться тупым звуком.

Верхнюю границу печени можно отобразить, если соединить между собой 3 условные точки:

• нижний край 6-го ребра по срединно-ключичной линии (находится на уровне середины ключицы);
• верхний край 6-го ребра по правой окологрудинной линии (между срединно-ключичной и грудинной, которая, в свою очередь, локализована у края грудины);
• нижний край 7-го ребра по передней подмышечной линии (проходит на уровне переднего края подмышечной впадины).

Затем необходимо выделить нижнюю границу аналогичным способом:

• на срединно-ключичной линии – на нижней части реберной дуги;
• на уровне или на 1 см ниже реберной дуги по окологрудинной линии;
• край 10-го ребра с правой стороны, по подмышечной линии;
• по окологрудинной линии с левой стороны – на уровне нижнего края реберной дуги;
• по средней линии – в точке проекции мечевидного отростка грудной кости.

Перкуссия – это недостаточно информативный способ исследования. Кроме того, что он не дает возможности визуализировать орган, он еще и трудновыполним. Печень в норме практически полностью скрыта за реберной дугой. У детей она сильнее выступает за пределы реберной стенки, поскольку ее относительная масса больше, чем у взрослого.

Еще один способ продиагностировать печень при отсутствии инструментов – это пальпация, или ощупывание. Однако и этот метод не даст большое количество информации о состоянии органа. У здоровых людей печень может быть доступна пальпации только частично, в размере 1–2 см. Процедуру проводят на вдохе, чтобы реберная стенка поднялась и предоставила обзор. Нижний край органа должен быть умеренно твердым и плотным, а на выдохе скрываться за нижними ребрами.

Схема, где у человека печень по отношению к другим органам

Особенности строения органа

Анатомическое и морфологическое строение печени схоже со всеми паренхиматозными органами, но имеет свои особенности. Это связано со строением ее основных функциональных клеток, а также наличием собственной системы кровообращения. Печень находится за правой реберной дугой. Она не ровная, а представляет собой вытянутое образование, которые считается самым крупным паренхиматозным органом.

Печень человека относится к паренхиматозным органам, поскольку имеет характерное для них строение. Все внутренности, которые не имеют полости, называются паренхиматозными. В их строении можно выделить две основные структуры:

• паренхиму – функциональную ткань;
• строму – капсулу, которая удерживает и сохраняет форму печени.

Паренхима – это и есть рабочая ткань органа. Она построена из специфических клеток – гепатоцитов, которые объединяются между собой в более крупные печеночные дольки и доли. Долькой называется структурная единица печени, несколько долек соединены в одну долю. Доля – это участок печени у человека, который можно рассмотреть без микроскопа.

Деление печени на доли

Пальпация и перкуссия печени

Для удобства печень разделяют на доли. Это крупные участки, которые отделены друг от друга анатомическими структурами. Границей между долями служит серповидная связка, которая проходит по средней линии органа. Она разделяет печень на две доли:

• правая – в 6 раз больше левой, дополнительно содержит хвостатую и квадратную доли;
• левая доля.

Еще один принцип деления органа на сегменты. В его основе – особенности кровоснабжения органа. Дело в том, что печень получает кровь из воротной вены. При ее прохождении через ворота печени она делится на 3 более мелких сосуда. Каждый из них несет кровь к определенному участку органа, в связи с чем можно выделить 4 основных сегмента, разделенных артериями (справа влево: задний, передний, медиальный, латеральный).

Основные функции печени

Печень – это самый крупный паренхиматозный орган. В организме человека она выполняет огромное количество важных функций, без которых поддерживать процессы жизнедеятельности невозможно. Она участвует в работе пищеварительного тракта, обменных процессах, синтезе и накоплении многих важных элементов.

Очищение крови

Кровеносная система печени позволяет ей выполнять свою основную функцию – очищение крови от ядовитых и токсичных веществ. Любые элементы в процессе их переработки превращаются в токсины, особенно медикаменты, алкогольные напитки и другие вредные вещества. Кровь из организма поступает в печеночные дольки по воротной вене печени. Далее крупные сосуды многократно делятся на ответвления, образуя сеть артериол и венул. Когда кровь отфильтрована, она по крупным артериям начинает движение к сердцу.

Секреция желчи

Не менее важная функция — это выработка желчи. Этот секрет вырабатывается гепатоцитами и выводится по желчным протокам в желчный пузырь. Там желчь накапливается до начала пищеварительного процесса. Когда пища попадает в желудок, срабатывают рефлекторные механизмы, и она движется в просвет двенадцатиперстной кишки. Там она участвует в эмульгировании жиров, тем самым превращая их в удобную для усвоения форму.

На фото – строение гепатобилиарного тракта

Обменные процессы

Печень также участвует в некоторых реакциях обмена веществ. В ее тканях происходит огромное количество процессов, в ходе которых вырабатывается энергия, либо вещества просто накапливаются в печеночной паренхиме:

• обмен витаминов – орган принимает непосредственно участие в синтезе и депонировании жирорастворимых витаминов (А, Д, Е, К);
• образование аминокислот – альбумина, глобулина, фактора свертывания крови, а также их накопление на случай дефицита в рационе, кровопотерь или других случаев;
• обмен жиров – участвует в обмене холестерина и жирных кислот, накапливает жир в качестве запаса энергии;
• обмен углеводов – превращает углеводы в гликоген и депонирует его в своих тканях, а по необходимости трансформирует его в глюкозу;
• обмен пигментов – в этом органе билирубин переходит в связанную форму и выводится с желчью в кишечник.

Участие в работе иммунной системы

Еще одна функция печени – это участие в созревании клеток иммунной системы. Затем они трансформируются в одну из разновидностей и высвобождаются в кровеносное русло. Такие клетки необходимы для борьбы с инфекционными агентами, а также участвуют а аллергических реакциях.

Причины того, почему может возникать боль в правом подреберье

Даже если знать, в каком боку расположена печень, остается риск пропустить первые симптомы ее заболевания. Дело в том, что печеночная паренхима не имеет нервных рецепторов. Даже значительное ее повреждение останется незамеченным, если не поврежден наружный слой. В капсуле есть нервные клетки, поэтому она способна улавливать и передавать болевые импульсы. Все патологии этого органа, которые сопровождаются болевым синдромом, проявляются только тогда, когда капсула повреждается или растягивается под давлением паренхимы.

Перед проявлением полной картины заболевания появляются жалобы на общую слабость, расстройства пищеварения и головные боли. Когда печень увеличивается в размере вследствие воспалительного процесса, появляются боли в правом подреберье. Следующим этапом, который укажет на застойные процессы в печени и желчевыводящих путях, будет желтуха, часто совместно с кожным зудом.

Боль в области печени может свидетельствовать о разных ее заболеваниях:

• гепатитах (воспалении печени) инфекционного, незаразного, токсического, в том числе лекарственного и алкогольного, происхождения;
• гепатозе — появлении вкраплений жира в нормальной печеночной ткани;
• циррозе — разрушении и некрозе участков паренхимы печени, которые замещаются соединительной тканью;
• онкологических процессах;
• образовании кист, в том числе паразитарных;
• появлении абсцессов.

Анатомия человека является обязательным предметом в школьной программе. Каждый человек должен знать, находится у него печень справа или слева. Также желательно знать хотя бы приблизительное местоположение остальных жизненно важных внутренних органов. Однако стоит понимать, что болезненные ощущения могут иррадиировать. Если первичный источник боли расположен слева или справа, через некоторое время он будет отзываться болью во всем организме.