Неонатальная желтуха (желтуха новорожденных) – это синдром, которые проявляется пожелтением кожи и видимых слизистых оболочек. Если у взрослого человека она является признаком тяжелых нарушений работы печени, то у грудного ребенка может являться показателем нормы. Урсофальк при желтухе новорожденных – это одно из наиболее популярных средств. Он относится к классу гепатопротекторов и мягко действует на организм. Именно этот препарат педиатры назначают детям младшего возраста без опасений.
Нужно ли лечить желтуху у новорожденных?
Желтуха — это нарушение обмена билирубина. Вещество образуется при распаде гемоглобина эритроцитов, а затем проходит несколько стадий превращения в печени. Здесь он связывается с глюкуроновой кислотой и в такой форме покидает организм в составе желчи. При нарушении этого механизма на любой стадии билирубин накапливается в крови и выводится через кожу. Он имеет яркий бурый цвет, который и окрашивает клетки эпидермиса и слизистые оболочки в разные оттенки желтого.
Неонатальную желтуху делят на две разновидности:
- физиологическая – считается нормальным явлением сразу после рождения;
- патологическая – связана с врожденными заболеваниями печени и желчевыделительной системы.
Физиологическая желтуха развивается в первые сутки после рождения и связана с адаптацией организма к новым условиям. В крови в больших количествах разрушается фетальный гемоглобин, что происходит с высвобождением билирубина. Одновременно наблюдается низкая активность ферментных систем печени, и реакции связывания этого вещества протекают медленно.
Состав и механизм действия препарата
Урсофальк — это лекарственное средство группы гепатопротекторов. Основным показанием к его применению является желчнокаменная болезнь, но рекомендуется и при других заболеваниях гепатобилиарного тракта. Действующее вещество препарата – урсодезоксихолевая кислота. При попадании в организм человека она оказывает ряд положительных эффектов:
- стимулирует выработку и выведение желчи;
- снижает уровень вредного холестерина в крови;
- защищает клетки печени, препятствует разрушению их стенок в результате реакций перекисного окисления липидов.
Урсофальк полезен для нормализации состояния новорожденного при желтухе. Он укрепляет и защищает стенки клеток, благодаря чему восстанавливается работа ферментных систем. Кроме того, под его влиянием ускоряется секреция и отток желчи. С этой жидкостью билирубин выводится в тонкий отдел кишечника, а его отложения в коже и слизистых оболочках постепенно исчезают.
Показания
Урсофальк показан к применению у взрослых и детей в любом возраста. В том числе нет противопоказаний, которые бы ограничивали его использование для новорожденных. Однако его назначают только в тех случаях, когда желтуха не проходит самостоятельно, либо показатели билирубина в крови являются критичными.
В инструкции по применению указаны следующие показания:
- гепатит – воспаление печени, в том числе инфекционного происхождения;
- билиарный рефлюкс-гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка, при котором наблюдается обратный отток содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок;
- муковисцидоз – опасное наследственное заболевание, одна из клинических форм которого сопровождается холестазом (застоем желчи);
- цирроз печени.
Одно из направлений применения Урсофалька – это растворение камней в желчном пузыре. Лечение этим препаратом эффективно только в том случае, если камни состоят из холестерина. Урсодехоксихолевая кислота увеличивает объемы секретируемой желчи и вступает и размягчает конкременты, благодаря чему они постепенно уменьшаются в размерах.
Список противопоказаний и побочных эффектов
Урсофальк – это эффективное средство для лечения желтухи у новорожденных. Благодаря его натуральному происхождению и минимальной вероятности побочных эффектов, препарат назначают детям грудного возраста без опасений. Однако в некоторых случаях его следует заменить на один из аналогов или подобрать другую тактику лечения.
Инструкция по применению указывает, что Урсофальк имеет ряд противопоказаний:
- индивидуальная непереносимость урсодезоксихолевой кислоты;
- тяжелые патологии почек и печени, в том числе врожденные аномалии их строения;
- дисфункция желчного пузыря – прием препаратов с желчегонным эффектом только усугубит ситуацию;
- острых воспалительных процессах в органах пищеварительного тракта.
Препарат редко вызывает побочные эффекты у новорожденных. В некоторых случаях могут проявляться аллергические реакции на основное действующее вещество. В такой ситуации необходимо заменить средство на один из аналогов. Из-за увеличения объемов выделяемой желчи может наблюдаться ускорение пищеварения и более частый стул.
Инструкция и дозировки
Дозировки назначаются индивидуально, в зависимости от степени желтухи . Урсофальк можно найти в аптеке в двух формах выпуска. Для взрослых и детей старшего возраста подойдут капсулы, а для новорожденных специально разработана суспензия. Она находится в небольших флаконах по 250 мл. Упаковка препарата содержит также мерную ложку, в которой помещается 5 мл жидкости. Это количество считается суточной нормой для ребенка, но точную дозу может определить только врач.
Суточную норму Урсофалька принимают за один раз. Рекомендуемое время приема – вечером, перед сном. Лекарство ребенку дают с помощью мерной ложки, а если он отказывается его проглатывать, можно воспользоваться шприцом с отсоединенной иглой.
Урсофальк – один из наиболее эффективных и безопасных гепатопротекторов, которые разрешены новорожденным детям. Средство защищает клеточные мембраны, нормализует работу ферментных систем и улучшает процессы выработки и оттока желчи. Однако в большинстве случаев легкое пожелтение кожи и слизистых оболочек проходит самостоятельно и является вариантом физиологической нормы.
Отзывы о препарате
«Я хотела бы оставить отзыв о своем опыте применения Урсофалька для новорожденного сына. Он родился в срок, но показатели билирубина были завышены всю первую неделю и не восстанавливались. Сначала мы покупали препарат в виде капсул, но в таком виде его очень трудно давать. Капсулу надо открыть, развести водой, отмерить дозу, к тому же, она горькая и ребенок ее не хочет глотать. А суспензия сладкая, и ложка удобная».
«У меня была возможность сравнить Урсофальк и Урсосан при желтухе у новорожденных. Несмотря на то что это аналоги, на первый препарат моя дочь отреагировала гораздо лучше. После приема Урсосана она стала хуже спать, стала отказываться от еды. Заменили на аналог, и все побочные эффекты сразу исчезли. Не могу сказать, что какое-то из лекарств хуже, просто конкретно нам не подошло».
Видео по теме
Комментарии
Виталий 10/02/20
"У меня была возможность сравнить Урсофальк и Урсосан при желтухе у новорожденных. Несмотря на то что это аналоги, на первый препарат моя дочь отреагировала гораздо лучше". Встречал такие ситуации, есть еще варианты перейти на Урсодез.