Жжение в области печени — это опасный симптом многих заболеваний. Орган расположен в правом боку и в норме не выступает за пределы реберной дуги. Однако при появлении боли в правом подреберье не стоит торопиться принимать препараты для работы печени. Из-за особенностей топографии внутренних органов этот симптом может свидетельствовать также о заболеваниях других систем. Лучшее решение — это пройти полную диагностику, сдать анализы и начать лечение по показаниям.
Боль в правом боку при болезнях печени
В большинстве случаев жжение в печени связано именно с болезнями этого органа. Боль может быть острой и проявляться приступами, а в некоторых случаях она будет тупой и тянущей. По локализации и характеру болезненных ощущений поставить окончательный диагноз невозможно, но эти данные дают возможность определить схему дальнейшей диагностики.
В паренхиме печени нет нервных окончаний, поэтому многие ее патологии длительное время протекают бессимптомно. Однако ее внешняя оболочка имеет рецепторы, поэтому боль начинает проявляться при увеличении органа и объеме и его давлении на наружный слой. При гепатитах и гепатозах она может усиливаться при нарушении диеты, а при более серьезных повреждениях болезненные ощущения сохраняются постоянно.
Жжение в печени может комбинироваться с другими клиническими признаками. При первичном осмотре врач обязательно уточнит эти детали, чтобы удостовериться в том, что боль является симптомом поражения именно этого органа.
Характерный комплекс симптомов будет включать:
- боль в правом подреберье;
- увеличение печени в объеме (она начинает выступать за края ребер);
- нарушения пищеварения — тошнота, рвота, расстройства стула;
- желтуха — синдром, связанный с затруднением оттока желчи и окрашиванием кожи ее пигментами;
- осветление кала и потемнение мочи;
- зуд — часто сопровождает желтуху, может проявляться задолго до нее.
Болевые ощущения в печени часто усиливаются после активных физических нагрузок. Дело в том, что ее клетки накапливают гликоген, необходимый для получения энергии. В условиях повышенных энергозатрат активируется кровоснабжение печени, что способствует ее увеличению в объеме. Боль может быть локализована только в районе правого подреберья либо распространяться в спину, лопатку или шею.
Существуют и другие причины того, почему появляется жжение в правом боку. Этот признак может быть связан не только с патологиями гепатобилиарного тракта, но также свидетельствовать о нарушении работы пищеварительной или мочевыделительной систем. Болевые ощущения в некоторых случаях иррадиируют по нервам и могут быть симптомом заболеваний отдаленных органов.
Заболевания желчного пузыря
Желчный пузырь расположен около печени и практически полностью скрыт в ее паренхиме. Деятельность двух этих органов связана между собой — печеночные клетки вырабатывают желчь, которая затем стекает в полость пузыря. Их патологии могут быть взаимосвязанными или развиваться отдельно.
Одна из наиболее опасных причин появления жжения в боку — это желчнокаменная болезнь. Конкременты накапливаются в полости желчного пузыря, что чревато риском разрыва его стенок и выхода его содержимого наружу. Эту патологию можно распознать по характерным симптомам:
- боль резкая, длится не более получаса;
- в остальное время может ощущаться дискомфорт в правом подреберье;
- проявляются нарушения пищеварения, характерные для патологий печени.
Острый приступ связан с прохождением камней по желчевыводящим протокам. Они растягивают мышечную стенку, вызывая резкую боль. Когда камень достигает двенадцатиперстной кишки, приступ прекращается также внезапно, как и начинается. Однако если конкременты крупные и постоянно растягивают стенки желчного пузыря, ощущение дискомфорта присутствует постоянно. Оно может усиливаться после приема жирной пищи или при длительном голодании, что связано с поступлением новых порций желчи в полость органа.
Патологии желудочно-кишечного тракта
Боль в правом боку может быть признаком воспалительных или язвенных процессов в кишечнике и желудке. Иногда она локализована в области проекции этих органов, но может распространяться и на левое или правое подреберье. В таком случае она проходит после приема пищи.
Еще одна причина жжения в боку — это приступ острого панкреатита, или воспаления поджелудочной железы. Она расположена с левой стороны позади желудка, но ощущения часто отдают в переднюю и боковые области живота. Это заболевание сопровождается нарушениями пищеварения, тошнотой и рвотой. Зуд и желтуха отсутствуют.
Боль под ребрами с правой стороны может быть симптомом аппендицита. Дело в том, что симптомы острого приступа могут иметь нетипичную локализацию. Особенно стоит опасаться, если жжение начинается сразу под реберной стенкой, но в течение дня постепенно спускается ниже. Ощущения могут усиливаться, что говорит о необходимости срочной госпитализации.
Болезни мочевыделительной системы
Острые и хронические заболевания мочевыделительной системы также могут проявляться жжением под ребрами. Этот симптом часто сопровождается изменением цвета и количества мочи, частыми и болезненными позывами. В зависимости от локализации боли можно предположить, чем она вызвана следующими причинами:
- почечная колика — в промежутках между приступами возможно чувство жара в левом или правом боку;
- острый нефрит, пиелонефрит — постоянное ощущение боли и жжения;
- мочекаменная болезнь — дискомфорт в поясничной области, который распространяется на левую и правую сторону, могут возникать спазмы.
При диагностике заболеваний почек и мочевыделительного тракта обязательно проводят исследования мочи. В условиях воспаления или раздражения камнями орган не может работать в привычном режиме, поэтому выделение порции мочи сопровождается болезненными спазмами. Идентифицировать причину жжения при почечных патологиях и отличить их от болезней печени можно на основании данных осмотра и анамнеза.
Наиболее достоверный способ определить причину боли — сдать анализы и сделать УЗИ органов брюшной полости
Другие причины
Если обследование печени, желчного пузыря, почек и желудочно-кишечного тракта оказывается неинформативным, стоит продолжить диагностику. Существует несколько нетипичных причин появления боли в правом подреберье. В этот список входят:
- болезни межреберных нервов, в том числе их защемление при остеохондрозе или межпозвоночной грыже;
- диафрагмальные грыжи;
- острые приступы стенокардии проявляются болью с левой стороны, но могут отдавать и в правый бок;
- в период беременности боль может быть вызвана как заболеваниями внутренних органов, так и давлением плода на них.
Методы лечения боли в правом боку
Лечение назначают только после определения источника боли. Самостоятельно можно принять препараты группы анальгетиков или спазмолитиков, но при появлении острого приступа лучше сразу обращаться к врачу. Схема терапии будет зависеть от диагноза и включать одну или несколько групп лекарственных средств:
- противовоспалительные и обезболивающие препараты;
- антибиотики — при бактериальных инфекциях или с целью их профилактики;
- лекарства для расщепления желчных или почечных камней;
- желчегонные таблетки или травы;
- противовирусные препараты — при инфекционных гепатитах;
- медикаменты для укрепления сердца и сосудов.
Жжение в правом подреберье — это не диагноз. С таким симптомом стоит обращаться к врачу. поскольку провести диагностику в домашних условиях невозможно. Даже если боль проявляется периодически и связана с приемом жирной пищи или занятиями спортом, стоит обследовать состояние печени. Лечение назначается по показаниям. В большинстве случаев достаточно приема медикаментов, но в запущенных случаях может понадобиться помощь хирургов.
Видео по теме