Для восстановления печени и лечения различных патологий назначают лекарства, которые называются гепатопротекторами. Многих людей, которые столкнулись с поражением этого органа, интересует, какое лекарство самое лучшее.
Препараты для восстановления печени делятся на несколько групп:
- растительные,
- аминокислоты,
- животного происхождения,
- фосфолипиды,
- БАДы,
- гомеопатические.
Принимать лекарства для восстановления печени нужно только по назначению лечащего врача. Они показаны при таких заболеваниях:
- Вирусные гепатиты. Их применяют в составе комплексного лечения наряду с противовирусными и в качестве профилактического средства от цирроза.
- Алкогольный гепатит и риск цирроза. Эти препараты не помогут и орган не восстановится, если полностью не исключить прием алкоголя.
- Жировая дистрофия. При такой патологии в печени образуются жировые клетки, нарушающие ее работу. Наряду с гепатопротекторами для восстановления печени назначают препараты, снижающие холестерин, а также соблюдение диеты.
- Лекарственные гепатиты. Это воспаление печени после длительного приема гепатотоксичных медикаментов (после антибиотиков, противотуберкулезных, гормональных, противогрибковых и других средств, а также препаратов, назначаемых при химиотерапии).
Растительные ГП
Большую часть таких лекарств составляют растительные ГП, что объясняется ценовой доступностью, широким спектром действия и меньшим количеством побочных действий.
Эти препараты для лечения печени выпускаются в виде таблеток и капсул в оболочке. Считается, что наибольшим эффектом обладают лекарства, в составе которых есть силимарин. К растительным гепатопротекторам относятся:
- Недорогие таблетки Силимар – с экстрактом расторопши.
- Таблетки Карсил и Карсил Форте – с плодами расторопши.
- Капсулы Гепабене – с экстрактом расторопши и дымянки.
- Легалол – с большей дозировкой действующего вещества и более чистой химической субстанцией.
Эссенциальные фосфолипиды
К ним относятся такие популярные препараты, как Эссенциале и Эссенциале Форте Н, а также Эссливер Форте, Фосфонциале, Фосфоглиф, Гепагард, Резолют .
Применяются для восстановления печени при гепатитах разного происхождения, жировой дистрофии, для профилактики цирроза. Эссенциальные фосфолипиды состоят из компонентов стенок печеночных клеток гепатоцитов. Согласно инструкции, они попадают в клетки печени (в их липидный слой) и нормализуют их функционирование. Лекарства влияют и на свойства желчи, усиливают активность ферментов. Принимают их долго (до 6 месяцев) и лучшего эффекта можно добиться при внутривенных инъекциях. Пациенты переносят препарат в целом хорошо. Снижают частоту рецидивов после окончания терапии гепатита С интерфероном.
Ранее они считались эффективными и назначались при приеме токсичных для печени лекарств, а также при гепатитах (вирусном и алкогольном), жировой дистрофии.
Позднее было установлено, что результата от лечения этими препаратами нет, но они приводят к застою желчи и активации воспалительного процесса при вирусных (острых и хронических) гепатитах. В связи с этим считается, что назначать их при таких заболеваниях нет смысла. Некоторые из этих средств содержат витамины группы B, но одновременно принимать их нельзя. При гепатитах в активной форме с этими препаратами нужно быть осторожней, так как они могут усилить воспаление и холестаз.
Несмотря на сомнительную эффективность, их до сих пор активно назначают пациентам с токсическими и алкогольными поражениями печени
Лекарства животного происхождения
Это Гепатосан, Сирепар, Прогепар. Отпускаются только с рецептом при таких заболеваниях, как гепатиты, жировой гепатоз, цирроз.
Гепатосан состоит из высушенных клеток свиной печени, фосфолипидов, витаминов, аминокислот, ферментов. Он оказывает противотоксичное действие, поглощает и выводит токсины, ускоряет регенерацию печеночных клеток. Действует в две фазы. Во время первой – кишечной – происходит обезвреживание токсинов в кишечнике, во второй – восстанавливаются функции печени за счет действия биоактивных веществ.
Сирепар отличается тем, что в его основе гидролизат печени КРС.
Прогепар имеет в составе инозитол, гидролизат печени КРС, цианокобаламин, цистеина гидрохлорид. Он восстанавливает структуру печеночных клеток, нормализует кровоток в печени и ее функциональные возможности, обладает мочегонными свойствами.
Не доказана эффективность и безвредность препарата. Он представляет опасность при гепатитах в активной форме, является довольно сильным аллергеном и требует проведения проб перед применением на определение чувствительности, кроме этого, экстракт печени КРС может привести к развитию губчатой энцефалопатии.
Многие специалисты считают, что в связи с возможной опасностью и недоказанной эффективностью принимать Гепатосан и другие препараты этой группы нет смысла
Аминокислоты
Средства с адеметионином
Это Гептор и Гептрал. Плюсы лекарств на основе адеметионина – это обезвреживающие и восстанавливающие свойства, участие в синтезе фосфолипидов и биоактивных веществ.
Под действием Гептрала расщепляются и выводятся из печени жиры, а также он обладает антидепрессивным действием. Показан при жировом поражении, а также при гепатитах (токсическом и хроническом).
Препарат не зарегистрирован практически нигде в качестве лекарственного средства, кроме России и еще нескольких стран. Везде в мире он считается БАДом или используется в ветеринарии.
Орнитина аспартат
Он уменьшает содержание аммиака, связывает ядовитые компоненты в крови, применяется при жировой болезни, гепатите токсическом, при нарушениях работы мозга, связанных с поражениями печени. Входит в состав препарата Гепа-Мерц.
Доказано, что Гепа-Мерц эффективен при циррозе с повышенным содержанием аммиака. Он показан при неалкогольной жировой болезни, гепатитах разного происхождения, печеночной энцефалопатии, циррозе.
Препарат применяется и довольно эффективен при печеночной коме – для выхода из нее на короткое время.
При алкогольном поражении никакого действия не оказывает, также нет смысла применять его с целью профилактики
Желчные кислоты
Восстанавливающие печень лекарства с урсодезоксихолевой кислотой. Это Урсосан, Урослив, Урсофальк, Ливодекса, Урдокса, Урсодез.
Их назначают при болезнях печени (острых гепатитах разного поисхождения, циррозе билиарном) и желчевыводящих путей, холестериновых камнях в желчном пузыре без осложнений. Они понижают содержание холестерина в желчи, обладают желчегонным действием, усиливают секрецию желудка и поджелудочной железы. Наибольший эффект отмечается при терапии склерозирующего холангита и билиарного цирроза.
Препараты с желчными кислотами нельзя пить самостоятельно из-за серьезных противопоказаний. Они могут привести к сбоям в работе почек, поджелудочной железы и печени, к острым воспалительным процессам в желчном пузыре и кишечнике, к образованию желчных камней, кроме того, обладают иммуномодулирующими свойствами.
Желчные кислоты применяют для терапии гепатита у подростков, беременных, наркоманов, больных гемофилией и злокачественными заболеваниями крови
Гомеопатические препараты
Из гепатопротекторов этой группы особенно известны Галстена австрийского производства и Хепель из Германии. Лечение такими препаратами продолжительное и проводится обязательно под контролем гомеопата. Такие препараты, как Расторопша и Майский чистотел, по словам гомеопатов, поддерживают печень, избавляют от многих симптомов при ее поражении.
Гомеопатические средства не проходят необходимых исследований, следовательно, их эффективность не установлена. Мнения о таких лекарствах неоднозначные
Артишок
Растение давно известно в народной медицине, применяется как желчегонное, диуретическое средство, снижает холестерин, улучшает обменные процессы. Им лечили желтуху и боль в суставах. Активное вещество в препаратах на его основе – цимарин. Лекарства с артишоком – это Хофитол, а также БАДы – Цинарикс, экстракт Артишока. Их принимают при холециститах, гепатитах, циррозах, алкогольной интоксикации. Эти средства малотоксичны.
БАДы
К числу БАДов-гепатопротекторов относятся Гепатрин, Милона 10, Овисол, Дипана, Гепато транзит.
Врачи считают, что решение об их применении принимает пациент. Безопасность и эффективность таких средств не подтверждена чаще всего ни лабораторными исследованиями, ни клиническими. Судить о них можно лишь со слов производителей. Каждый человек, выбирающий такие лекарства, сам должен думать, верить или не верить.
Лив-52
В состав этого препарата включено семь целебных трав. Со слов производителя, он обладает желчегонным и в небольшой степени антиоксидантным действием, защищает печень при лекарственном и алкогольном отравлении, нормализует функцию синтеза белков, восстанавливает печеночные клетки и соотношение фракций фосфолипидов. Применяется при гепатитах и циррозах с целью предотвращения болезней печени. Эффективен при терапии гепатита А у детей.
Замечено, что после приема препарата Лив-52 при вирусных гепатитах снижается содержание билирубина, но не сокращаются сроки лечения. Не выявлено ни антитоксического, ни восстанавливающего действия, при острых печеночных патологиях проявление воспаления становится более выраженным.
Масло тыквенных семян
К препаратам на его основе относятся Пепонен и Тыквеол. В их составе есть насыщенные и ненасыщенные жирные кислоты (линолевая, олеиновая), а также витамины группы B, аскорбиновая кислота, эфирные масла, фитостерины, бета-каротин, ниацин. Считается, что масло семян тыквы и препараты на его основе обладают гепатозащитным и антиоксидантным свойствами, замедляют процесс повреждения клеточных мембран ткани печени, ускоряют их восстановление. Рекомендуется к приему при циррозах и гепатитах.
Гепатопротекторная эффективность этих препаратов считается недоказанной.
Мнение специалистов относительно очищения печени и применения ГП
В России эти препараты часто назначают для восстановления и лечения печени при различных ее поражениях. В других странах мира большинство из них не зарегистрированы и не включены в список лекарств для печени ввиду того, что их клиническая значимость и терапевтическая эффективность не установлены. Их в основном используют как БАДы и, соответственно, результатов не гарантируют или назначают по каким-либо узким показаниям.
Многие люди считают растительные препараты безвредными и самостоятельно принимают их для восстановления и очистки печени, а также и для профилактики болезней, будучи здоровыми. Медики предупреждают, что лекарственные травы могут содержать токсичные вещества. Бесконтрольное лечение такими средствами небезопасно.
Эффективными считаются аминокислоты и урсодезоксихолевая кислота. Предполагается, что в ряде случаев есть эффект от препаратов с силимарином. Эффективны фосфолипиды в виде инъекций и практически бесполезны таблетки из этой группы.
Специалисты давно пришли к выводу о том, что печень не нуждается в чистках и специальной поддержке. В качестве профилактики или после каких-либо разовых перегрузок, например, в праздничные дни, никаких таблеток пить не нужно, чтобы ей помочь. Она прекрасно восстанавливается сама.
Гепатопротекторы могут быть назначены врачом в качестве вспомогательного средства при уже состоявшихся заболеваниях: алкогольном гепатите, неалкогольной жировой болезни (обычно у больных сахарным диабетом 2 типа и людей с лишним весом) и вирусном гепатите.
В первом случае таблетки будут бесполезны, если больной не бросит пить. Во втором случае они ускоряют снижение веса и уровня холестерина. При вирусных гепатитах их назначают как замену противовирусных, если они противопоказаны, и для профилактики цирроза.
Некоторые гепатопротекторы требуются при лекарственном гепатите и билиарном циррозе.
Эссенциальные фосфолипиды были призваны встраиваться в стенку гепатоцитов при разрушении их мембран. Но выяснилось, что при приеме таблеток фосфолипиды в печень не попадают, а распределяются по организму и там метаболизируются.
Реально работают препараты расторопши. Их назначают длительными курсами при токсическом гепатите. Доказано, что они замедляют развитие цирроза. Но разовый прием после запоя не имеет смысла.
Нет эффекта от приема Гептора и Гептрала в таблетках, поскольку в кишечнике всасывается не более 5%. Гептрал эффективен при внутривенном введении. Если пациент с пораженной алкоголем печенью пьет эти таблетки, не употребляет алкоголь, в результате чего анализы улучшились, то это говорит только о том, что если отказаться от спиртного, анализы всегда будут лучше и без таблеток.
Реально работает, и это доказано, урсодезоксихолевая кислота. Очень эффективно это лекарство при тяжелых поражениях печени, но самостоятельный его прием не является хорошей идеей.
Гепа-Мерц – широко разрекламированный препарат, но на печень не оказывает никакого положительного влияния. Его применяют для кратковременного выхода из печеночной комы, и он, действительно, в этом случае эффективен. Нет смысла принимать его для защиты или восстановления печени.
Отзывы
Некоторое время принимала препарат Гептор. Возлагала на него большие надежды. По мнению гепатологов, он один из немногих действенных препаратов. Однако первое время он помогал, но постепенно его эффект сошел на нет. После его приема у меня появился кожный зуд, усилился холестаз. В этот препарат, к тому же, добавлен диуретик. Я обратила внимание на синоним этого лекарства – Гептрал. В его составе нет диуретика и, по отзывам, он более эффективен, чем Гептор. Хотя Гептрал стоит дороже, если выбирать между этими лекарствами, я бы выбрала его.
По совету врача принимал препарат Эссенциале Форте Н в капсулах для восстановления печени после приема гепатотоксичных препаратов. Однако положительного результата мне добиться не удалось, кроме того, болею вирусным гепатитом, и мое состояние после лекарства только ухудшилось. Оказалось, что в ходе исследований, проведенных в США, не было обнаружено положительного влияния этого средства на печень, а при вирусных гепатитах он вообще противопоказан, так как может усиливать воспаление.
Некоторое время назад у меня обнаружили жировую болезнь печени. Из гепатопротекторов назначили капсулы Эссенциале Форте Н, но никаких улучшений не было, и врач рекомендовал перейти с капсул на раствор для внутривенных инъекций. Решение оказалось правильным: в уколах лекарство лучше. Оно, действительно, помогло моей печени. Теперь я, по согласованию с лечащим врачом, прохожу курс каждые три месяца.
Препарат Тыквеол и Гептрал мне посоветовал принимать участковый врач для восстановления печени после лекарств, которые пришлось пить длительное время и в большом количестве ввиду тяжелой болезни. Второй препарат пришлось отменить почти сразу из-за побочных эффектов, а тыквенное масло я исправно пропила полностью. Курс составил три недели, и ушло на это три бутылочки средства. Пить было совсем не противно, оно вполне приятное на вкус и не очень жирное. Не берусь оценить, насколько оно оказалось эффективным в плане восстановления печени, но самочувствие улучшилось, прыщей стало меньше, ногти перестали слоиться. От масла или по другой причине, сказать не могу. Единственное, что не понравилось, так это цена. Три флакона мне обошлись в 2500 рублей. По-моему, это слишком.
Итоги
Гепатопротекторы – весьма спорные препараты, которые существуют только в России. Тем не менее у нас их до сих пор широко применяют для восстановления и лечения печени. К сожалению, по-настоящему эффективных средств, способных быстро восстановить клетки печени, пока нет.
Вряд ли можно восстановить печень народными средствами, хотя многие в них верят и утверждают обратное. Медики предостерегают от сомнительной чистки печени в домашних условиях как лекарствами, так и народными методами. Врачи не перестают говорить, что в печени нет шлаков, поскольку такого понятия, как «шлаки», в медицине не существует, а токсины в органе не накапливаются. Самые лучшие действия – это полный отказ от алкоголя, правильное питание и здоровый образ жизни, как бы банально и скучно это ни звучало.
Видео по теме