Гепатит С — это вирусное заболевание, возбудитель которого проникает в клетки печени и вызывает ее воспаление. Он может протекать в острой или хронической формах, а также бессимптомно. Симптомы гепатита С у женщин и мужчин не отличаются — особенности течения болезни зависят не от пола, а от физиологического состояния организма и наличия сопутствующих патологий. При своевременном лечении заболевание заканчивается полным выздоровлением, но осложненные формы могут приводить к опасным последствиям в виде цирроза печени.
Вирус гепатита С поражает клетки печени. Его размножение сопровождается воспалением и увеличением органа в объеме, а также аллергическими реакциями и общим ухудшением состояния больного. Проявления болезни зависят от состояния иммунной системы человека. Чем активнее иммунный ответ, тем меньше вероятность развития острого гепатита с осложнениями.
Основной путь передачи вируса при гепатите С — через кровь. Также он передается половым путем, но количество таких случаев не превышает 5%. Выделяют несколько наиболее распространенных случаев, при которых происходит заражение:
- при вливании инфицированной донорской крови;
- во время использования нестерильного инструмента (во время хирургического вмешательства или инъекций, в маникюрном или тату-салоне);
- от матери к ребенку — во время беременности риск отсутствует, но во время родов возможно попадание вируса в кровь.
Инкубационный период и первые симптомы
После проникновения вируса в кровь проходит инкубационный период — промежуток времени, в течение которого болезнь еще не проявляется клиническими признаками. Его длительность зависит от формы болезни и может достигать 20 лет и более. При остром гепатите средняя продолжительность инкубации вируса до проявления симптомов составляет 50—160 дней.
Первые признаки гепатита С у женщин связаны с нарушением работы печени. Они могут быть прямыми или косвенными, то есть не включать боль в области проекции органа.
При появлении одного из следующих симптомов стоит обратиться к врачу:
- повышенная слабость и хроническая усталость, потеря работоспособности, снижение концентрации внимания;
- нарушение биологических ритмов — повышенная сонливость в течение дня и ночная бессонница;
- хронические боли в суставах — этот неспецифический признак, который часто усложняет постановку диагноза;
- кратковременное повышение температуры тела;
- расстройства стула, нарушения работы пищеварительного тракта;
- появление характерного налета на языке.
Первые симптомы гепатита зависят от вирусной нагрузки (концентрации вируса в крови), а также от наличия сопутствующих заболеваний. Лечение гепатита в сочетании с ВИЧ-инфекцией либо признаками цирроза печени любого происхождения особенно затруднительно. Также эта болезнь может проявляться на фоне иммунодефицитов при вирусных или бактериальных заболеваний. Если при латентном течении иммунная система пациента сдерживает размножение возбудителя, то при снижении ее активности гепатит может обостряться.
Гепатит С в острой форме
Острая форма заболевания проявляется в течение первых двух месяцев после контакта с вирусом. Клиническая картина болезни обостряется резко. Она обусловлена нарушением работы печени и утратой свойств ее клеток защищать организм от ядов и токсинов. Болезнь также сказывается на работе пищеварительного тракта. Желчь, которая участвует в переваривании жирной пищи, в норме образуется именно в гепатоцитах.
Признаки того, как проявляется гепатит в острой форме, заметны сразу:
- боль и тяжесть в правом подреберье, в области проекции печени;
- возможно увеличение печени в объеме так, что она начинает просматриваться за края реберной дуги;
- быстрое похудение, снижение аппетита и расстройства пищеварения;
- острые боли в суставах (не у всех женщин);
- повышение температуры;
- желтуха — из-за нарушения процессов секреции и выведения желчи ее пигменты окрашивают кожу и слизистые оболочки в желтый цвет.
В редких случаях гепатит С протекает молниеносно. При такой форме происходит массовое разрушение клеток печени, что приводит к быстрому развитию цирроза и летальному исходу. Это зависит от физиологического состояния больной на момент заражения и от того, какие у нее присутствуют хронические заболевания в анамнезе.
Хронический гепатит С
Вирусный гепатит может протекать в хронической форме в течение длительного времени. Спровоцировать обострение могут инфекционные заболевания и любые другие состояния, которые сопровождаются снижением иммунной защиты. При отсутствии периодов обострения симптомов инкубационный период может продолжаться от 5 до 20 лет и более.
Признаки гепатита С у женщин, если болезнь протекает в хронической форме, чаще всего нехарактерны:
- постоянная усталость, которая не проходит даже после длительного отдыха;
- хроническое повышение температуры, но не более, чем до 37,5 градусов;
- появление желтого налета на поверхности языка;
- суставные боли, из-за чего появляются ложные подозрения на артрит;
- похудение, нарушение работы пищеварительной системы.
Возможные осложнения и прогноз
При своевременном лечении острого или хронического гепатита без осложнений удается добиться полного выздоровления практически у 100% пациентов. Курс терапии включает применение специфических противовирусных препаратов и их комбинаций. Если ранее эти средства были токсичны для человека, и некоторые больные отказывались от лечения, то новое поколение лекарственных средств безопасно и эффективно. Медикаменты позволяют избавиться от вируса гепатита за 12 месяцев при неосложненном гепатите.
Хронический гепатит может проявляться постоянной усталостью и не иметь больше никаких характерных симптомов
При длительном течении заболевания возможно развитие осложнений. К ним относятся:
- цирроз печени — из-за постоянного разрушения гепатоцитов они не восстанавливаются, а замещаются соединительнотканными рубцами;
- рак — по статистике, хронический вирусный гепатит является одной из возможных причин карциномы печени.
При беременности
Острый гепатит С во время беременности повышает риски абортов или аномалий плода из-за интоксикации организма. В хронической форме болезнь может не повлиять на развитие ребенка, но матери необходимо проходить периодические обследования. Признаки, которые могут поставить под угрозу состояние матери и ребенка — это портальная гипертензия (застой крови в малом круге кровообращения) и печеночная недостаточность.
Препараты для лечения заболевания токсичны и оказывают тератогенный эффект, поэтому не рекомендуются при беременности. После прохождения курса лечения стоит отложить этот период не менее чем на 6 месяцев. Это время понадобится на восстановление всех функций организма. При необходимости применять противовирусную терапию у беременных врач оценивает возможные риски для матери и плода.
ВАЖНО! Во врем планирования беременности стоит пройти полное обследование и сдать анализ крови на выявление основных инфекционных заболеваний. В крайнем случае, такую диагностику проводят на ранних сроках.
Методы диагностики
Единственный способ поставить точный диагноз — это анализы крови. При подозрении на вирусный гепатит необходимо сдать венозную кровь для нескольких видов исследования:
- биохимический анализ крови — позволит оценить активность печеночных ферментов, выявить воспалительные процессы;
- ИФА — метод обнаружения антител к вирусу гепатита;
- ПЦР — наиболее точный метод диагностики, основан на нахождении вирусного РНК в плазме крови.
Дополнительные методы диагностики гепатита С — УЗИ, МРТ или КТ. Эти способы не смогут выявить возбудителя болезни, но позволят оценить степень повреждения печеночной ткани вирусной инфекцией.
Гепатит С имеет большое количество вариантов течения как у мужчин, так и у женщин. Эта болезнь имеет вирусное происхождение, поэтому во многом зависит от состояния пациента и от реакции его иммунной системы. Однако есть несколько нюансов, о которых стоит помнить:
- гепатит В, протекая бессимптомно, остается заразным для окружающих, а пациент — источником инфекции;
- поставить диагноз можно только на основании серологических анализов крови;
- в некоторых случаях возможно самопроизвольное выздоровление, без применения противовирусной терапии;
- даже после выздоровления сохраняется вероятность повторного заражения гепатитом.
Проявления гепатита с у женщин и мужчин идентичны. Если на фото можно увидеть пациентов с выраженной желтухой, гепатомегалией (увеличением печени) и другими характерными симптомами, то в действительности инфицированные люди могут ничем не отличаться от здоровых. Опасность гепатита С состоит именно в его возможности протекать латентно — в течение многих лет он может передаваться другим людям, и инфекция будет распространяться среди населения.
Видео по теме