Симптомы и диагностика лямблиоза

Заболевание, которое провоцируют одноклеточные паразиты, под названием лямблии, называют лямблиозом. Патогенный микроорганизм чаще всего паразитирует в верхних отделах тощей кишки, а в толстой кишке он теряет подвижность и преображается в цисту (спора лямблии). Неактивная форма лямблии выходит в окружающую среду вместе с фекалиями, где готова «встретить» нового хозяина.

Нередко лямблиоз имеет скрытое течение и не проявляется специфическими симптомами. Однако выявить заболевание возможно, главное, внимательно относиться к своему здоровью, а при появлении подозрительных симптомов обращаться к врачу. Существуют разные методы диагностики протозойной инфекции, которые будут описаны далее.

Общая симптоматика заболевания

Многих пациентов интересует вопрос о том, как выявить симптомы лямблий. Паразиты локализуются в тонкой кишке, поэтому многие признаки связаны с пищеварительным трактом. Кроме того, во время заболевания проявляются аллергические и нейропсихические расстройства.

Диарея – это один из признаков лямблиоза

Первые признаки лямблий наблюдаются через 7 – 20 дней после заражения.

Медики выделяют наиболее ранние кишечные симптомы лямблиоза у взрослых:

• Понос. Учащённый жидкий стул, который имеет резкий неприятный запах, может свидетельствовать о том, что лямблии в организме. В жидком стуле при лямблиозе отсутствует слизь, кровяные прожилки, как, например, при дизентерии (кишечная инфекция).
• Болезненные ощущения в животе. Этот симптом, который сопровождает понос, тоже может свидетельствовать о том, что произошло заражение лямблиями. Тогда возникает лёгкая ноющая или резкая приступообразная боль. Неприятные ощущения локализуются на передней стенке живота, а именно в верхней его половине.
• Избыточное газообразование в кишечнике. Заболевание сопровождается расстройствами пищеварения, вследствие чего нарушается естественная микрофлора кишечника, возникает метеоризм. Вздутие сопровождает диарею, боль в животе.

Вышеописанные признаки наблюдаются на протяжении 14 – 20 дней, потом они могут самостоятельно исчезнуть, или инфекция приобретает хроническое течение. Кишечные симптомы зависят от состояния иммунитета и патогенности лямблий.

Общие симптомы лямблиоза, которые чаще всего встречаются у людей после заражения:

Кашель от лямблий у ребенка

• общая слабость организма;
• вялость, хроническая усталость;
• снижение умственной, физической работоспособности;
• нейропсихологические расстройства: головная боль, вертиго (кружиться голова), ухудшение памяти, концентрации внимания.

Вышеописанные симптомы наблюдаются вследствие того, что после проникновения паразитов в организм мобилизуются его резервы. Кроме того, лямблии нарушают пищеварение и возникает недостаток питательных веществ, которые обеспечивают жизнедеятельность организма.

Вследствие расстройства усвоения полезных веществ повышается вероятность развития следующих состояний:

• Малокровие – это снижение концентрации эритроцитов (красные кровяные клетки) и гемоглобина. Это состояние возникает вследствие недостатка витаминов группы В, которые необходимы для нормального метаболизма, а также формирования клеток крови.
• Снижение веса. Если заболевание протекает на протяжении длительного времени, то пациент худеет.
• Снижение иммунитета. Организм становится уязвимым к атаке вирусов, бактерий, как следствие, повышается вероятность инфекционных заболеваний.

У некоторых пациентов при лямблиозе проявляются симптомы аллергии:

• Мелкоточечная сыпь на кожных покровах.
• Зуд на коже, в полости носа или вокруг анального отверстия.
• Астма или насморк.
• Воспалительное поражение слизистой оболочки глаз.

Симптомы лямблиоза у женщин, как правило, сходны с признаками заболевания у представителей сильного пола.

При появлении вышеописанных симптомов следует обратиться в больницу для прохождения диагностики. В противном случае заболевание провоцирует опасные последствия: инфекции вирусного или бактериального происхождения, болезни пищеварительного тракта (панкреатит, гастрит, воспалительное поражение желудка и 12-перстной кишки и т. д.), бронхиальная астма. Важно провести комплексную терапию заболевания: диета, приём медикаментов, эффективные народные средства. Подробнее о народном лечении лямблиоза можно узнать здесь.

Признаки при остром лямблиозе

Эта форма заболевания чаще проявляется у пациентов со сниженным иммунитетом. Лямблиоз у взрослых и младших пациентов сопровождается диареей, лихорадкой, поражениями тощей кишки.

Лямблиоз проявляется болью в эпигастральной области

Другие симптомы заболевания, которые возникают у пациентов разной возрастной категории:

• повышение температуры;
• извержение рвотных масс;
• сыпь, как при кори или краснухе;
• анорексия;
• интенсивная боль в эпигастрии.

Характерные признаки лямблиоза у взрослых наблюдаются, когда пациент употребляет много продуктов, содержащих углеводы, а также после простуды или стрессовых состояний. То есть вышеописанные симптомы могут проявляться, когда снижается иммунитет.

Инфекция протекает волнообразно, а со временем нарастают патологические неврологические, а также аллергические реакции.

Проявления хронического лямблиоза

Иногда протозойная инфекция протекает без острой стадии. Это обусловлено тем, что паразиты научились сбрасывать факторы иммунитета (антигены), которые ведут борьбу с ними.

Хронический лямблиоз сопровождается тошнотой и приступами рвоты

Чаще заболевание начинается с острой фазы, но при отсутствии качественной терапии через 4 – 12 недель переходит в хроническую форму. То есть хронический лямблиоз возникает в результате продолжительного паразитирования патогенных микроорганизмов в тонком кишечнике. Тогда в организме проявляются следующие изменения:

• Расстройства пищеварения, всасывания лактозы, витаминов, микро- и макроэлементов, белков, липидов, углеводов. Это обусловлено тем, что лямблии неоднократно повреждают внутреннюю оболочку тощей кишки. Как следствие, слизистая не успевает обновляться и образуются незрелые клетки, которые не могут продуцировать определённые ферменты.
• Аллергические реакции, нарушение функциональности ЦНС, а также печени. Эти состояния возникают вследствие усиления проницаемости внутренней оболочки тощей кишки и проникновения в кровяное русло токсинов (вредные вещества, которые выделяют живые или умершие особи).
• Боль возникает в результате раздражения рецепторов тощей кишки.
• Лямблии подавляют иммунитет.

При длительном присутствии лямблий в организме проявляется боль справа под рёбрами, вокруг пупка или по всей передней стенке живота. Многие пациенты жалуются на опоясывающую боль, интенсивность которой колеблется от лёгкой ноющей до резкой и приступообразной.

Кроме того, наблюдаются расстройства стула, когда диарея чередуется с запором. Как правило, фекалии жирные, имеют характерный блеск, плохо смываются с унитаза.

У взрослого человека проявляется метеоризм, тошнота, приступы рвоты, снижение аппетита. У младших пациентов наблюдается бруксизм (скрежет зубами) по ночам. Этот симптом возникает при наличии большого количества лямблий в тощей кишке, которые активизируются ночью.

При хроническом лямблиозе развивается аллергия:

• пузырьки, пятна на кожных покровах;
• зуд в местах сыпи;
• воспалительное поражение краев век;
• пищевая аллергия;
• насморк аллергического происхождения;
• атопический дерматит;
• астма и т. д.

Дети медленнее развиваются физически вследствие частых расстройств пищеварения, а также нарушения усвоения питательных веществ.

Симптоматика лямблиоза у детей

Клиническая картина зависит от формы заболевания: острая или хроническая. Как упоминалось ранее, инфекция у детей может иметь скрытое течение.

Лямблиоз у детей часто проявляется сыпью на коже

Лямблиоз с острым течением диагностируют у 50% пациентов младшей возрастной категории. Первые симптомы наблюдаются через 1 – 3 недели после того, как глисты проникнут в организм. Тогда у ребёнка поднимается температура до 37 - 38°, при этом симптомы инфекции вирусной или бактериальной природы отсутствуют.

Проявления пищеварительных расстройств у детей:

• Диарея. Фекалии имеют пенистую и водянистую консистенцию. Опорожнение кишечника происходит около 10 раз за 24 часа, при этом присутствует запах сероводорода. Кровь и слизь в каловых массах отсутствуют. Это происходит вследствие раздражения внутренней оболочки тощей кишки паразитами, отёчности, воспаления.
• Тошнота, извержение рвотных масс. Лямблии выделяют токсины, раздражают слизистую кишечника, из-за чего мышцы желудка и живота резко сокращаются.
• Метеоризм. Избыточное газообразование возникает вследствие расстройства естественной бактериальной флоры.

При остром лямблиозе проявляется сыпь на кожных покровах, что более характерно для подростка. Также возможна аллергия на продукты питания, расстройства дыхательной системы аллергического происхождения.

Вышеописанные признаки появляются после заражения лямблиями из-за того, что организм начинает вырабатывать факторы иммунной защиты, которые уничтожают патогенные микроорганизмы. Однако их специфичность по отношению к паразитам не слишком высокая, поэтому они поражают не только простейшие микроорганизмы, но и здоровые клетки. Как следствие, больной становится восприимчивым к различным аллергическим веществам.

Признаки острого лямблиоза исчезают через 15 – 20 суток после заражения.

У пациентов младшей возрастной категории при хроническом лямблиозе наблюдаются признаки общего отравления:

• повышенная утомляемость;
• беспокойство, раздражительность, мнительность;
• головная боль, вертиго;
• сердечная боль;
• ухудшение памяти, внимания;
• температура тела около 37,5° без видимой причины.

При наличии вышеописанных признаков следует обратиться в больницу.

У детей до 12 месяцев редко диагностируют лямблиоз. Это объясняется особенностями их питания и образа жизни. Однако если у грудничка всё-таки выявили заболевание, то оно проявляется пищеварительными расстройствами:

• поносом;
• тошнотой, приступами рвоты;
• метеоризмом;
• снижением аппетита.

Температура тела поднимается до 37,5 – 38°.

После излечения у младенцев замедляется физическое развитие.

Методы диагностики лямблиоза

Пациенты интересуются тем, как обнаружить лямблии. Чтобы установить диагноз, применяют разные способы определения спор паразитов в каловых массах, в дуоденальном содержимом (содержимое 12-перстной кишки). Кроме того, определить лямблии можно с помощью биопсии.

Микроскопические исследования кала – это основной метод диагностики инфекции

Однако обнаружить паразиты в фекалиях не так уж просто. Это обусловлено тем, что после проникновения лямблий в просвет тонкой кишки они начинают развиваться на протяжении 20 дней, поэтому в кале их можно не заметить. Несмотря на это, больной уже ощущает признаки инфекции. При лямблиозе с хроническим течением цисты периодически появляются в анализе стула.

По этой причине анализ кала проводят повторно с промежутком в 1 неделю на протяжении 28 – 35 дней. Фекалии подвергают микроскопическому исследованию, во время которого можно обнаружить активные формы паразитов. Обнаруженный лямблиоз требует немедленного и качественного лечения.

Для выявления лямблий пользуются дополнительными методами диагностики:

• Энтеротест – это новый метод диагностики, с помощью которого можно распознать лямблии. Во время исследования применяют нейлоновую нить. Пациент проглатывает желатиновую капсулу, в которую заключена нить. Когда капсула попадает в пищеварительный тракт, она растворяется, а патогенные микроорганизмы прилипают к нити. Через 2 часа она выходит наружу вместе с фекалиями, после чего её исследуют.
• Выявление лямблиоза проводят с помощью биопсии – забор фрагментов тканей кишечника. Этот метод диагностики позволяет выявить паразитов и патологические изменения структуры тощей кишки. Биопсию применяют при подозрении на наличие опухоли или когда трудно установить диагноз.
• Иммунологический анализ крови поможет выявить специфические антитела в исследуемом материале. Антитела, или иммуноглобулины, – это белковые соединения, которые уничтожают патологические микроорганизмы (вирусы, бактерии и т. д.). Если в результате анализа указано сокращение IgM, то это свидетельствует о том, что заболевание протекает в острой форме, IgG означает, что присутствует хронический недуг, а большое количество IgM и G указывает на обострение хронического процесса.

В последнее время иммунологический анализ крови при диагностике лямблиоза редко применяют. Это обусловлено тем, что нет 100% специфичности при обнаружении антител против лямблий. То есть иммуноглобулины класса M и G могут проявляться при заражении организма другими вирусами и бактериями.

Исходя из всего вышеизложенного, лямблиоз – это заболевание, которое тяжело выявить и лечить. Протозойная инфекция не имеет специфических признаков, из-за этого её часто путают с другими болезнями. Поэтому при возникновении подозрительных симптомов следует обратиться в больницу для проведения тщательной диагностики. Наиболее результативные методы выявления лямблий – это анализ кала и биопсия кишечника.