Вакцина – это препарат, содержащий антитела к возбудителю определённого заболевания. Главная цель иммунизации – выработать специфический иммунитет к болезни или ослабить её осложнения. Прививка противопоказана только при аллергии на её составляющие. Однако если вакцинацию провести после тщательного обследования ребёнка, то негативные последствия будут отсутствовать.
АКДС и гепатит в одной вакцине помогают предупредить гепатит В, коклюш, дифтерию и столбняк. Этим опасным заболеваниям подвержены не только дети, но и взрослые пациенты. По этой причине медики настоятельно рекомендуют проводить иммунизацию своевременно. Вакцинирующие препараты несут меньший вред, чем вышеуказанные заболевания. Лекарство можно ввести, даже если у ребёнка есть противопоказания к нему. Главное, делать это под присмотром компетентного врача в условиях стационара.
Цель иммунизации
Как упоминалось ранее, иммунологические мероприятия проводят для выработки стойкого иммунитета к инфекционному заболеванию с минимальной нагрузкой на организм пациента. Как утверждают медики, побочные явления чаще всего провоцируют консерванты и дополнительные компоненты препарата. Поэтому начали выпускать вакцины, которые называются комбинированными. С их помощью вырабатывается иммунитет к нескольким инфекциям сразу без потери качества.
Некоторые такие препараты могут находиться в одном шприце (например, АКДС и гепатит В). Несмотря на то что после одновременной инъекции сразу двух вакцин постпрививочные реакции не облегчаются, маленьким пациентам рекомендуется делать поменьше уколов.
По графику первую вакцинацию от полиомиелита, гемофильной инфекции и АКДС проводят в 3, 4, 5 и 6 месяцев. Во время 4 прививки к вышеуказанным добавляют вакцину от гепатита.
Коклюш, дифтерия, столбняк, гепатит В – это опасные инфекции вирусного происхождения, которые грозят опаснейшими осложнениями. Если вовремя не сделать прививку, то пациенту придётся столкнуться с этими недугами. По медицинской статистике, каждое из вышеописанных заболеваний провоцирует инвалидность или смерть в более чем 70% случаев.
Схема проведения
АКДС – это анатоксин коклюшно-дифтерийно-столбнячный. Этот препарат содержит цельноклеточный коклюшный компонент с анатоксинами дифтерии и столбняка. Ещё одно название этого медикамента – адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина.
АКДС плюс гепатит называется многокомпонентной прививкой, которая содержит анатоксины к вышеописанным инфекциям и гепатиту. Доза препарата зависит от реакции иммунной системы ребёнка, который ещё продолжает формироваться.
Если ребёнку по каким-то причинам не ввели препарат до 3 месяцев, то вакцинацию адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакциной с гепатитом проводят по следующей схеме: 3 – 4,5 – 6 месяцев. При необходимости интервал между прививанием можно увеличить на полгода и более. Однако из-за этого может нарушиться выработка антител. При наличии заболевания у ребёнка вакцинацию разрешено провести позже, но ненадолго.
Если пациенту сделали 1 или 2 прививки от коклюша, дифтерии и столбняка (раньше она называлась АКДС), но он пропустил вакцинацию от гепатита, то иммунизацию проводят комбинированной вакциной АКДС-гепатит в один день. Потом проводят вакцинацию от гепатита с промежутком 1 и 6 месяцев после первой прививки.
Любые медицинские учреждения предлагают провести иммунизацию с препаратом против АКДС и гепатита совершенно бесплатно. Раствор вводят внутримышечно в передненаружную часть бедра.
Перед применением ампулу с препаратом взбалтывают, чтобы она была однородной. Во время вскрытия ампулы доктор должен соблюдать правила асептики. После открытия вакцины нужно использовать весь раствор, после нарушения целостности ампулы его применять запрещено. Это ограничение распространяется на вакцины, у которых изменился цвет или присутствуют нерастворимые хлопья.
Медработник, который проводил вакцинацию, должен указать в медкарте пациента всю необходимую информацию о препарате (изготовитель, срок годности, время введения вакцины и т. д.).
Подготовка к вакцинации
Прежде чем делать прививку ребёнку, родители должны изучить правила подготовки к ней:
- Перед иммунизацией рекомендуется провести медицинское обследование. Для этого маленького пациента осматривает педиатр, невропатолог, иммунолог. Важно, чтобы ребенок был полностью здоров.
- Перед введением вакцины необходимо провести лабораторные исследования крови и мочи. С их помощью медики узнают о возможных воспалительных процессах.
- Накануне прививки запрещено вводить в рацион крохи новые продукты, так как они могут спровоцировать аллергию.
- Не рекомендуется употреблять пищу за 2 часа до иммунизации и после неё.
- Важно употреблять не менее 1,5 л жидкости за сутки.
Перед вакцинацией доктор должен обследовать ребёнка
Соблюдая эти правила, вы минимизируете риск развития побочных явлений и осложнений.
Кроме того, не рекомендуется делать прививку, если предстоит длительная поездка, многолюдное торжество или если пациент неважно себя чувствует. Тогда вакцинацию лучше перенести на 1 или несколько дней.
Возможные осложнения
Вакцина АКДС и гепатит могут спровоцировать общие и местные негативные реакции:
- Немного повышается температура тела, однако она нормализуется за короткий промежуток времени. Так организм реагирует на проникновение инфекционных агентов.
- Избыточное выделение пота, тяга ко сну возникают вследствие повышения температуры.
- На месте укола кожа краснеет, немного отекает, а при нажатии ощущается дискомфорт.
Эти симптомы абсолютно нормальные, они проходят самостоятельно через 3 – 5 дней. Так проявляется борьба иммунитета с компонентами вируса и выработка специфических антител.
Такая реакция, как припухлость, развивается вследствие попадания препарата под кожу. После того как сделали укол, вакцина медленно всасывается в кровоток, однако после этого местные проявления (покраснение, отёчность) исчезают.
При наличии у пациента противопоказаний, например, непереносимости вируса, вакцинацию проводят в стационаре. Это необходимо, чтобы предупредить развитие тяжёлых аллергических реакций: крапивная лихорадка, ангионевротический отёк, полиморфная сыпь. Медики наблюдают за ребёнком на протяжении 4 часов после укола. Если осложнения отсутствуют, то пациента отпускают домой.
Перед проведением вакцинации убедитесь, что в выбранном вами медицинском учреждении есть специальные противошоковые препараты, которые помогут купировать анафилаксию. Это опаснейшая реакция организма на аллергены, которая проявляется сильными отёками, удушьем, мышечными спазмами и острой болью.
Как правило, коклюшная составляющая провоцирует интенсивные побочные реакции и осложнения.
Крайне редко случается так, что температура после прививки АКДС и гепатит повышается до 39° и более, и её не получается снизить на протяжении 24 часов. А на месте укола может появиться припухлость, диаметр которой более 9 см. Тогда АКДС плюс гепатит заменяют на АДС, которая содержит меньше вирусных компонентов. Чтобы поддержать поствакцинальный иммунитет, препарат вводят через 3 месяца, а потом спустя месяц вводят моновакцину от гепатита В.
Противопоказания к вакцине
АКДС и гепатит в одном уколе запрещено вводить в следующих случаях:
- Заболевания нервной системы.
- Судороги в семейном анамнезе (не фебрильные).
- Непереносимость пекарских дрожжей.
- Наличие воспалительных процессов.
- Заболевания респираторных органов или инфекции вирусной природы, которые сопровождаются жаром.
После выздоровления иммунизацию проводят через 4–8 недель.
Многие родители обеспокоены вопросом о том, можно ли ставить прививку, если после предыдущей появились выраженные побочные реакции. Тогда вакцинацию не проводят или используют препараты с меньшей концентрацией вирусных компонентов.
Некоторые врачи считают, что беременным и лактирующим женщинам запрещено делать прививку препаратами, которые называются комбинированными (например, АКДС и гепатит). Однако вакцина помогает не заболеть матери или легче перенести инфекцию. Во время иммунизации за пациентками из особой категории постоянно наблюдают врачи, чтобы предупредить возможные осложнения.
Перед введением препарата младенцу доктор расспрашивает родителей о возможных противопоказаниях. Если ребёнка временно освободили от вакцинации АКДС + гепатит, то их состояние контролируют педиатры, которые проводят иммунизацию в допустимые сроки.
Комбинированные препараты разрешено вводить пациентам с фебрильными судорогами, бронхоспазмами, локализованными кожными проявлениями.
Информация о передозировке вакцинами отсутствует.
АКДС-полиомиелит-гепатит вместе
Полиомиелит – это высокоинфекционное заболевание, которое провоцирует полиовирус. При этой инфекции поражается спинной мозг и повышается вероятность паралича. По медицинской статистике, полностью выздоравливают 30% больных, 10% погибают, а остальные пациенты становятся инвалидами.
АКДС, полиомиелит и гепатит рекомендуется делать вместе, если у ребёнка отсутствуют противопоказания
Существует 2 вида полиомиелитной вакцины: оральная живая и инактивированная.
Когда ребёнок достигает 6 месяцев после рождения, ему проводят очередную иммунизацию. Как утверждают медики, АКДС, полиомиелит и гепатит одновременно рекомендуется делать при условии отсутствия противопоказаний. Тем более что по графику они совпадают. Как упоминалось ранее, наибольшую нагрузку несёт коклюшный компонент АКДС, а гепатит и полиомиелит переносятся нормально.
После одновременного введения препаратов существует вероятность следующих негативных реакций:
- гипотония, побледнение кожи, резкая слабость;
- аллергия;
- ·растройства функциональности ЦНС;
- мышечные спазмы.
Эти симптомы могут проявиться на протяжении 60 минут после вакцинации. По этой причине рекомендуется после процедуры находиться под присмотром врача, который при необходимости применит противошоковые препараты.
Современный фармацевтический рынок предлагает вакцины, которые практически не вызывают побочных явлений. Кроме того, их легче переносят маленькие пациенты.
Вакцины для проведения одновременной иммунизации
Как уже упоминалось, больше всего вреда наносят консерванты. Чтобы уменьшить вероятность негативных явлений, создали комбинированные препараты, которые используются для выработки специфического иммунитета сразу против нескольких инфекций без потери эффективности.
Согласно графику вакцинации, прививку АКДС, от полиомиелита и гемофильной инфекции ставят одновременно. В полугодовалом возрасте к ним добавляют ещё и гепатит. Так как маленькие пациенты тяжело переносят прививку, медики рекомендуют делать всё в одном уколе.
Многие родители интересуются тем, какая вакцина наиболее безопасна для детей. Для проведения одновременной иммунизации используют следующие комбинированные препараты:
- Инфанрикс используют для выработки иммунитета от коклюша, дифтерии и столбняка. Эта вакцина менее реактогенна по сравнению с АКДС, так как она содержит только части клеточных стенок бактерий. Незначительные побочные эффекты проявляются у 10% пациентов, но они самостоятельно исчезают через 3 дня. Инфанрикс можно комбинировать с Хибарикс – вакциной от гемофильной инфекции.
- Инфраникс Гекса – это многокомпонентное средство, которое содержит анатоксин коклюшно-дифтерийно-столбнячный, прививку от гепатита, полиомиелита и гемофильной инфекции. В его составе присутствуют инактивированные компоненты возбудителей вышеперечисленных заболеваний. Вакцина содержит меньше антигенов и бесклеточный коклюшевый компонент, по этой причине пациенты легче переносят её. Если препарат правильно транспортировали, хранили и вводили, то вероятность побочных реакций очень низкая. Схему прививания составляет врач индивидуально для каждого пациента. Рекомендуется проводить вакцинацию, когда все прививки нужно поставить одновременно.
- Пантексим сочетает действие вакцины АКДС, от гемофильной инфекции, а также полиомиелита. Этот препарат менее реактогенный, так как содержит антигены дифтерийного, столбнячного анатоксина и фрагменты клеточной стенки возбудителя коклюша. Пантексим не способствует выработке иммунитета против гепатита, однако его можно сочетать с моновакцинами от этой инфекции. Кроме того, этот продукт можно заменить Инфанриксом Гекса. Вакцину запрещено использовать с другими иммунологическими препаратами.
- Действие Тетраксима схоже с предыдущим препаратом, единственное отличие – он не содержит гемофильный компонент. Эту вакцину разрешено комбинировать с Пантексимом.
Если применение комбинированных препаратов недопустимо, то проводят раздельную вакцинацию. Для этой цели используют моновакцины. Это не очень удобно, так как дети тяжело переносят уколы, однако благодаря однокомпонентным растворам схема вакцинации становится более гибкой.
Эффективные моновакцины:
- Имовакс полио используется для выработки иммунитета против полиомиелита. Иммунизацию с этим препаратом можно проводить в любом возрасте (по сравнению с АКДС и гепатитом). Главное, соблюдать сроки (пациенту ставят 3 прививки с интервалом 45 дней). При необходимости вакцинацию можно перенести.
- Полиорикс очень схожа с предыдущим препаратом. Её разрешено комбинировать со всеми вакцинами.
- Энджерикс используется для иммунизации от гепатита. Этот препарат проявляет эффективность в 98% случаев. Разрешено сочетать с АКДС, вакцинами от полиомиелита, гемофильной инфекции.
- Регавак В – отечественный продукт, который применяют для выработки иммунитета против гепатита В. Это эффективная и недорогая вакцина, которую можно сочетать с многими иммунобиологическими препаратами.
Решение о выборе препарата принимает исключительно врач.
Таким образом, если отсутствуют противопоказания и дефекты иммунной системы, то прививки АКДС, гепатит и полиомиелит абсолютно безопасны. Одновременная иммунизация комбинированными препаратами не угрожает жизни, если соблюдены условия их транспортировки, хранения и введения. Как правило, побочные реакции возникают редко, однако дети и взрослые пациенты переносят их намного легче, чем опасные инфекции.
Видео по теме