Дисхолия желчного пузыря

Дисхолия желчного пузыря (ДЖП) – это заболевание, которое сопровождается изменением состава желчи. Этой патологии подвержены пациенты разной возрастной категории по разным причинам (негативные внешние факторы, диетотерапия, болезни гепатобилиарного тракта). Важно вовремя обнаружить симптомы и причину болезни. При отсутствии терапии повышается вероятность серьёзных осложнений.

Лечение зависит от характера патологии, которая спровоцировала ДЖП. Пациент должен правильно питаться и вести здоровый образ жизни.

Основные сведения

Как упоминалось ранее, при дисхолии желчного пузыря меняется состав желчи, её физические и химические характеристики. Желчь – это секрет гепатоцитов (печёночные клетки), который поступает в пищеварительный тракт через желчные ходы, участвует в расщеплении и усвоении пищи. Состав печёночного секрета – билирубин, желчные кислоты, холестерин, аминокислоты, ионы натрия, калия и т. д. При нарушении соотношения этих веществ происходит изменение состава секрета печёночных клеток. В большинстве случаев при этом повышается концентрация холестерина.

Желчь обволакивает и помогает усваиваться жирам в пищеварительном тракте. Благодаря ей, быстрее всасываются витамины, холестерин. Это вещество участвует в обменных процессах и в создании суставного экссудата.

Кроме того, желчь регулирует двигательную активность тощей кишки, стимулирует образование слизи в кишечнике, нейтрализует агрессивное влияние желудочного сока.

Кроме того, риск ДЖП увеличивается при повышении концентрации билирубина (жёлчный пигмент). Это состояние провоцирует гемолитическая анемия, инфекционные заболевания бактериального происхождения в ЖП. Болезнетворные микроорганизмы размножаются и образуют литохолиевую кислоту, которая вызывает ДЖП.

Факторы развития заболевания

Свойства и состав печёночного секрета могут нарушаться по разным причинам:

• Инфекционные заболевания. После проникновения в организм кокков, кишечной палочки и других болезнетворных микроорганизмов меняется состав желчи.
• Проникновение патогенных микробов из кишечника в ЖП. Эти расстройства могут проявляться в результате гематогенного (инфекция распространяется через кровь) или лимфогенного инфицирования (заражение через лимфатические сосуды). Болезнетворные микроорганизмы проникают в жёлчный из любого источника хронического воспаления (при аппендиците, тонзиллите, пародонтозе).
• Заболевания гепато-холедохо-дуодено-панкреатического участка.

Вероятность ДЖП повышается при ожирении

Кроме того, ДЖП провоцируют следующие факторы:

Неправильная форма желчного пузыря

• Нарушение пищевого режима. Состав секрета меняется, если пациент нерегулярно употребляет пищу, в его меню присутствуют вредные продукты и т. д.
• Генетическая предрасположенность.
• Расстройства метаболизма.
• Нарушение печёночно-кишечной регуляции основных элементов желчи.
• Пассивный образ жизни.
• Нарушается нервно-мышечный аппарат ЖП, как следствие, проявляется гипотония (расслабление) или атония (отсутствие тонуса мышц).
• Неврозы.
• Гельминтозы (заражение глистами), которые провоцируют аскариды, лямблии, кошачья двуустка.
• Расстройства функциональности эндокринных желез. Вероятность ДЖП повышается в результате болезненных месячных, избыточного веса, проблем с сексуальной жизнью.

Медики выделяют алиментарную (экзогенную) или метаболическую ДЖП. Экзогенную дисхолию провоцируют внешние факторы (нарушение пищевого режима). Метаболическая форма патологии проявляется вследствие расстройства обмена веществ.

Симптомы

Характерные симптомы ДЖП:

• Болевой синдром. Боль проявляется в области ЖП после употребления жирной, жареной, острой еды. Характер болезненных ощущений отличается. При бескаменном холецистите возникает тупая боль, а при калькулёзном (конкременты в пузыре или его протоках присутствуют) – острая. Для купирования симптомов холецистита используют тепло и спазмолитики. Если болевой синдром не исчезает на протяжении 4 часов, то это свидетельствует о том, что воспаление распространилось за границы ЖП.
• Диспепсические расстройства. Эти признаки связаны с гастродуоденальным рефлюксом (заброс желчи в желудок). Тогда у пациента возникает горечь во рту, тяжесть в эпигастральной области. В редких случаях проявляется тошнота, извержение рвотных масс.
• Кишечная диспепсия. При этом расстройстве постоянно выделяются газы, реже возникает непереносимость лактозы, расстройства стула (запор или понос). При холецистопанкреатите экскременты окрашиваются в зелёный цвет, имеют выраженный запах. Иногда происходит заброс желчи из 12-перстной кишки в желудок, после которого появляется горький привкус во рту. Из-за рефлюкса атрофируется (истончается) внутренняя оболочка желудка.

Дисхолия провоцирует боль справа под рёбрами, диспепсические расстройства

При возникновении симптомов ДЖП необходимо посетить врача, который проведёт тщательную диагностику и определит тактику лечения.

Диагностические меры

Врач устанавливает предварительный диагноз на основе вышеописанных признаков. Чтобы определить ДЖП, назначают биохимический анализ крови, дуоденоскопию, УЗИ брюшной полости.

Во время исследования необходимо выявить причину заболевания. Для этой цели рекомендуется полностью обследовать организм, чтобы выявить всевозможные расстройства. Только после этого доктор определяет наиболее эффективную тактику лечения.

Для предупреждения ДЖП рекомендуется систематически проводить УЗИ желчного. Это необходимо, чтобы определить холелитиаз.

Методы лечения

Лечение дисхолии желчного пузыря должно быть комплексным: диетотерапия, медицинские препараты, щадящие физические нагрузки. Только так получится поддерживать организм в тонусе и ускорить выздоровление.

Пациент должен соблюдать диету, принимать медикаменты и выполнять специальные физические упражнения

Больной должен соблюдать режим питания, употреблять пищу около 6 раз за сутки небольшими порциями. Стоит исключить жареные, острые, жирные блюда из рациона.

Кроме того, рекомендуется употреблять пшеничные отруби, начиная с 5 г, постепенно увеличивая дозу до 30 г. Продукт заливают кипятком, оставляют на несколько секунд, после чего воду сливают. Отруби можно добавлять в супы, каши, смешивать с кисломолочными продуктами. Они благотворно влияют на организм, снижая концентрацию холестерина. Продукт употребляют на протяжении 1 месяца во время лечения ДЖП. Кроме того, пропаренные отруби рекомендуется включать в рацион для предупреждения дисхолии.

Больному следует пить щелочную минеральную воду, отвар плодов шиповника, который содержит много аскорбиновой кислоты.

Пациенту стоит избегать стрессов, правильно питаться, отдыхать.

Чтобы нормализовать функциональность ЖП при дисхолии, рекомендуется принимать следующие препараты:

• Желчегонные средства на основе растительных компонентов применяют для чистки желчевыводящих ходов (Холосас, Фламин и т.д.).
• При острой боли применяют синтетические медикаменты: Но-Шпу, Атропин, Дротаверин. Дозировку спазмолитика определяет лечащий врач.
• Холеритические средства на основе растительных или синтетических компонентов увеличивают выработку печёночного секрета, разжижают его. Они помогают при застое желчи, помогают устранить избыточные газы из кишечника при метеоризме, нормализовать стул.
• С помощью гидрохолеритических средств увеличивается объём секрета за счёт воды, он становится менее вязким, быстрее и легче выводится.

Существуют разные методы, но наиболее эффективна лапароскопия. Это малоинвазивный метод хирургического лечения, после которого пациент быстрее восстанавливается.

Кроме того, пациенту рекомендуется выполнять специальные упражнения, которые укрепляют мышцы пресса и массируют внутренние органы. Благодаря лечебной физкультуре, нормализуется кровообращение, налаживается отхождение печёночного секрета, нормализуется моторика кишечника. Подробнее о комплексе упражнений проконсультирует врач каждого пациента индивидуально.

Особенности дисхолии у детей

ДЖП у пациентов младшей возрастной категории встречается реже, чем у взрослых.

Дисхолия возникает вследствие неправильного питания, нарушения метаболизма, пассивного образа жизни, гельминтоза, неврозов, инфекций кишечника, которые распространяются на ЖП.

ДЖП у детей встречается реже, чем у взрослых

Главные признаки ДЖП у детей – это болезненные ощущения в правом подреберье, метеоризм.

Чтобы вылечить заболевание, необходимо соблюдать диету, принимать медикаменты, которые улучшают отхождение желчи, повышают секреторную функцию. Ассортимент медикаментов для младших пациентов небольшой, так как они негативно влияют на их организм.

Чаще всего детям назначают эффективный и безопасный Гепабене. Этот препарат купирует боль, восстанавливает состав печёночного секрета, разжижает желчь. Лекарство на основе экстракта расторопши, флавоноидов, дымянки безопасно для пациентов разных возрастных групп. Длительность его применения колеблется от 4 до 8 недель. После прохождения курса проводят УЗИ.

Дисхолия ЖП – это опасное функциональное расстройство, при котором повышается вероятность тяжёлых последствий. Чтобы их избежать, нужно внимательно относиться к здоровью, чтобы вовремя заметить симптомы и обратиться к врачу. Во время лечения пациент должен соблюдать диету, отказаться от вредных привычек, заниматься лечебной физкультурой и соблюдать рекомендации врача по вопросу приёма медикаментов.